核心提示：国际上已经给出了明确的答案：肿瘤患者获取营养后，其正向作用是可以肯定的。所以我们鼓励患者尽可能保证营养状况，做到能吃、善吃、多吃。而想达到“喂养患者，而不是喂养肿瘤”的目的。

　　谣言一：肿瘤患者应少吃，以免“喂大”肿瘤

　　于康：对于要不要给予肿瘤患者足够的营养，国际上已经给出了明确的答案：肿瘤患者获取营养后，其正向作用是可以肯定的。当患者有了足够的营养做支撑，再配以药物治疗、化疗、放疗和手术，可以使患者抵抗肿瘤的能力变得更强大、更坚实。所以我们鼓励患者尽可能保证营养状况，做到能吃、善吃、多吃。而想达到“喂养患者，而不是喂养肿瘤”的目的，脂肪供给能量较糖供给能量有优势：研究发现，肿瘤组织比人体更容易抢夺到由主食、甜食提供的糖分物质，作为能量需求；而由于肿瘤组织缺少利用脂肪的酶，由鱼等肉类提供的脂肪更多的是被人体利用了。所以对于癌症患者的供能，需要糖分比重下降、脂肪供给增加。而当患者无法进食时，需给予肠内营养。

　　谣言二：煲汤高营养，多喝总没错

　　于康：认为喝肉汤可以“补营养”是人们长久以来的一个大误区。此点无须争论，大量研究证明，肉汤里面的营养价值不足肉本身的一成。汤的主要营养全部来自于原料，原料中有水溶性的营养素和非水溶性营养素，水溶性维生素C、矿物质会少部分进入汤中，非水溶性的蛋白质90%至93%仍留在肉里，汤里仅有一些“氨基酸碎片”，汤的营养素含量不足总量的10%。所以，煲汤并非高营养，喝汤来补充的营养素极微。正确的方法是每餐保证能量、蛋白质、维生素与膳食纤维这四种营养素的摄入：1能量：每餐都要有主食，但避免粗纤维、油炸主食；2蛋白质：来自鱼、牛奶、鸡蛋、瘦肉、豆制品；3、维生素与膳食纤维：新鲜的蔬菜水果、适当的粗粮和菌类。建议癌症患者每周食用三次海鱼，每次三两；每天二两红肉、一两豆制品，一斤青菜，一至二两蘑菇。

　　谣言三：羊肉、海鲜、鱼是“发物”，癌症患者不能吃

　　于康：西医营养学中并不存在“发物”一说。当然，有些人对海鲜、鱼类等食物过敏另当别论。在癌症患者的饮食中，正需要牛羊肉、禽类、鱼类来保证优质蛋白的摄入。优质蛋白来自于牛奶、鸡蛋、瘦肉、豆制品这四大类。在临床上出现过癌症患者由于不敢吃这类食物，导致蛋白质大量损耗、血浆蛋白严重下降，而出现感染的案例。所以，如果患者并非对羊肉、鱼类等物质过敏，这些食物的给予是必要的。

　　谣言四：蘑菇能抗癌，越贵的菌类效果越好

　　于康：含香菇多糖的菌类被证实有抗癌的功效，所以建议癌症患者在饮食中适当摄入一些香菇、平菇等菌类，但没有证据说食用贵的菌类比寻常的有效。因为它的“贵”主要体现在“物以稀为贵”，并非表现在营养价值上。与之类似，有患者家属会一味地给患者购买进口水果食用，其实各种水果的抗氧化能力都类似，进口水果反而会因其运输周期长等因素不如本地水果新鲜。只要保证新鲜果蔬的摄入，并注意种类的多样化都对患者有益，并非越贵越好。

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