随着年龄增加，晶体核逐渐硬化，晶体的可塑性及弹性逐渐减弱，故调节功能逐渐减弱，大约在４０—４５左右，近距离工作或阅读就发生困难，这种由于年龄所致的生理性调节减弱，称为老视。 导致老视的原因，是因晶体核硬化与睫状肌功能减弱所致，每个人随年龄的增长，调节力都会减弱，然而，在近视眼的病人因近视力好，除去远用眼镜其老视可以代偿，远视眼的病人，除去远用眼镜则近视力更差。 老视是客观存在的，只要配合适近用（阅读）眼镜可以解决看近困难。
临床表现
1.视近物困难； 2.视力疲劳：阅读或近距离工作过久时，出现眼困胀，字迹模糊及头痛等； 3.随年龄的增加，虽然将注视目标尽量放远也无法看清； 4.供用凸球面透镜来补偿调节的不足，使其近点距离在正常范围。
诊断依据
1.４０岁以上，远视力正常，近视力差； 2.阅读或近距离工作困难，需借凸球面透镜帮助能看清近物； 3.随年龄增大，近点加大。
治疗原则
1.根据年龄粗略估计所用老视度数，一般４５岁大约在１．０Ｄ，以后每５年可酌情增加＋０．５Ｄ，女性开始发生老视年龄略早于男性，但根据病情、年龄、工种情况配老视眼镜； 2.若以往有屈光不正，应在小瞳孔下验光，先确定屈光不正的性质及度数（包括散光），然后再根据年龄加上老视度数（代数和）； 3.用凸球面透镜（老视眼镜）补偿调节力不足，使其近点距离在正常范围； 4.配镜处方以既能看清近物，又无不适为度。
用药原则
老视一般配上合适近用眼镜即可，少数病人有视疲劳症状者，可以给予珍珠明目液或海珠神滴眼液滴眼以缓解症状。
辅助检查
凡４０岁以上近点加大，近距离工作或阅读困难者验光配镜。
疗效评价
1.治愈：矫正后近视力正常，无眼疲劳症状。 2.好转：矫正后近视力提高，但达不到１．０。 3.未愈：未矫正。