触电或雷击是由于人体直接接触电源，受到一定量的电流通过人体致使组织损伤和功能障碍甚至死亡。触电时间越长，机体的损伤越严重。低电压电流可使心跳 停止（或发生心室纤维颤动），继之呼吸停止。高压电流由于对中枢神经系统强力刺激，先使呼吸停止，再随之心跳停止。雷击是极强的静电电击。 高电压可使局部组织温度高在２０００－４０００度。闪电为一种静电放电，在闪电一瞬间的温度更高，可迅速引起组织损伤和“炭化”。肢体肌肉和肌腱受电热灼伤后，局部水肿，压迫血管，常伴有小营养血管闭塞，引起远端组织缺血，坏死

临床表现
1.触电后轻者惊吓、心悸、面色苍白、头晕、乏力。重者立即出现昏迷、强直性肌肉收缩、休克、心律失常、心跳及呼吸极微弱呈假死状态或心脏骤停、呼吸停止、出现紫绀。 2.电击部位皮肤的电灼伤、焦化或炭化，并有组织坏死。如从高处跌下，可伴有脑震荡，头、胸、腹处伤或四肢骨折。 3.并发症有失明或耳聋、精神失常、肢体瘫痪、外伤或骨折、局部继发感染。

诊断依据
1.有触电或被雷、电击伤史。 2.轻型触电表现为精神紧张、面色苍白、表情呆滞、呼吸心跳加速和乏力；重型立即出现昏迷、强直性肌肉收缩、休克、心律失常、心跳呼吸极微弱呈假死状态。 3.电击部位皮肤电灼伤、焦化或炭化，并有组织坏死。 4.心电图可有心肌损伤、心律失常，严重者出现心室纤维颤动及心跳停止转。

治疗原则
1.迅速切断电源，拉开电闸或用木棍、竹竿等不导电物将电源与病员分开。 2.立即行人工呼吸，心跳停止时，应立即施行心外或心内按压。并坚持不懈，至复苏或出现尸斑时为止。 3.处理灼伤和外伤，预防感染。 4.纠正心律失常。

用药原则
1.轻型者以口服安定为主。 2.呼吸停止病例进行人工呼吸、输氧，同时静滴可拉明和洛贝林。有条件可应用呼吸机辅助呼吸。 3.心律失常病例可根据类型选用异搏定、西地兰、心律平等药物。用药治疗无效，可以应用同步直流电复律。 4.心搏停止病例，即行心脏按压。有心室颤动患者，进行电除颤或起搏处理。 5.对肢体受电压电热灼伤，大块软组织灼伤引起的局部水肿和小营养血管内血栓形成，可使远端肢体发生缺血性坏死的病例，需要进行筋膜松解术，减轻灼伤部位周围压力，改善远端肢体血液回圈。 6.对高钾血症病例，可用１０％葡萄糖酸钙或５％碳酸氢钠静注。 7.对肢体发生缺血性坏死病例，要用抗菌素和支援对症治疗，疗程根据病情决定。

辅助检查
1.对轻型者检查专案以检查框限“Ａ”为主； 2.对重型和有合并症者检查专案可包括检查框限“Ａ”、“Ｂ”或“Ｃ”。

疗效评价
1.治愈：症状体征消失，无合并症或后遗症。 2.好转：症状体征消失，有合并症或后遗症。 3.未愈：呼吸心跳无恢复，死亡。